Cobertura do Teste Sorológico para a Covid-19.

19 de agosto de 2020 - 16:29

A Agência Nacional de Saúde (ANS) decidiu em 14/08/2020, conforme previsto na Resolução Normativa nº 460, que os planos de saúde voltassem a cobrir o teste sorológico (pesquisa de anticorpos IgG ou anticorpos totais) para Covid-19, de acordo com as Diretrizes de Utilização (DUTs) estabelecidas pela agência. O teste, que auxilia no diagnóstico da infecção pelo SARS-CoV-2 (COVID-19), não substitui a Pesquisa Por Rt – Pcr, padrão ouro para este tipo de diagnóstico.

Desta forma, o Eletros-Saúde volta a oferecer a cobertura deste procedimento, mediante o encaminhamento do pedido médico para autorização prévia, através do e-mail autorizacaomedica@eletros.com.br, nos casos em que o paciente apresente ou tenha apresentado um dos quadros clínicos descritos a seguir, a partir do 8º dia do início dos sintomas:

  • Síndrome Gripal (SG): Indivíduo com quadro respiratório agudo, caracterizado por pelo menos dois dos seguintes sinais e sintomas: febre (mesmo que referida), calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza, distúrbios olfativos ou distúrbios gustativos. Em crianças: além dos itens anteriores considera-se também obstrução nasal, na ausência de outro diagnóstico específico. Em idosos: deve-se considerar também critérios específicos de agravamento como sincope, confusão mental, sonolência excessiva, irritabilidade e inapetência.
  • Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG): Indivíduo com SG que apresente: dispneia/desconforto respiratório OU pressão persistente no tórax OU saturação de O2 menor que 95% em ar ambiente OU coloração azulada dos lábios ou rosto. Em crianças: além dos itens anteriores, observar os batimentos de asa de nariz, cianose, tiragem intercostal, desidratação e inapetência.

Além disso, antes de buscar um diagnóstico, enfatizamos a importância de:

  • Estar atento aos sintomas da covid-19;
  • Evitar a ida, diretamente, aos hospitais;
  • Realizar uma consulta para que o médico possa dar um diagnóstico e, se necessário, solicitar o exame de detecção da Covid-19.

De acordo com a regulamentação, não há cobertura do exame para os seguintes casos:

  • RT-PCR prévio positivo para SARS-CoV-2.
  • Pacientes que já tenham realizado o teste sorológico, com resultado positivo.
  • Pacientes que tenham realizado o teste sorológico, com resultado negativo, há menos de 1 semana (exceto para crianças ou adolescentes com quadro suspeito de Síndrome Multissistêmica Inflamatória pós-infecção pelo SARS-Cov2 I).
  • Testes rápidos.
  • Pacientes cuja prescrição tem finalidade de rastreamento (screening), retorno ao trabalho, pré-operatório, controle de cura ou contato próximo/domiciliar com caso confirmado.
  • Verificação de imunidade pós-vacinal.

A seguir, confira a lista de laboratórios e hospitais da rede credenciada do Eletros-Saúde, que oferecem os exames de detecção para os beneficiários, mediante avaliação médica e autorização prévia.

Laboratórios:

  • Bronstein
  • Sérgio Franco
  • Centro de Medicina Nuclear da Guanabara
  • Labs a+
  • Lafe
  • Sabin (DF)

Hospitais que prestam pronto atendimento em caso de emergências e internações decorrentes da Covid-19:

Planos Eletros-Saúde Assistidos (467.578/12-9), Eletros-Saúde Eletrobras (467.928/12-8), Eletros-Saúde Cepel (467.927/12-0), Eletros-Saúde Fundação (467.577/12-1), Eletros-Saúde Família (474.938/15-3) e Eletros-Saúde Vinculados (467.576/12-2).

  • Hospital Badim
  • Hospital Bangu
  • Hospital Barra D´Or
  • Hospital Copa D´Or
  • Hospital Israelita
  • Hospital Niterói D´Or
  • Hospital Norte D´Or
  • Hospital Oeste D´Or
  • Hospital Quinta D´Or
  • Hospital Rios D´Or
  • Hospital Santa Luzia - DF
  • Hospital Coração do Brasil Hcor - DF
  • Hospital Mario Lioni
  • Hospital Pasteur
  • Hospital de Clínicas de Jacarepaguá
  • Complexo Hospitalar de Niterói - CHN
  • Hospital São Lucas
  • Hospital de Clínicas Antônio Paulino - Pronil
  • Hospital Santa Teresa - Petrópolis
  • SMH Beneficência Portuguesa de Petrópolis
  • Hospital Santa Martha
  • Hospital Icaraí
  • Clínica São Gonçalo
  • Hospital do Coração Samcordis
  • Hospital da Ilha do Governador
  • Centro Pediátrico da Lagoa
  • Hospital Daniel Lipp
  • Casa de Saúde e Maternidade Nossa Senhora de Fátima
  • Hospital Geral do Ingá
  • Hospital Semiu

Planos Eletros-Saúde Assistidos Essencial (477.410/16-8) e Eletros-Saúde Família Essencial (484.059/19-3).

  • Hospital Bangu
  • Hospital Norte D´Or
  • Hospital Oeste D´Or
  • Hospital Rios D´Or
  • Hospital Santa Luzia - DF
  • Hospital Coração do Brasil Hcor - DF
  • Hospital Mario Lioni
  • Hospital Pasteur
  • Hospital de Clínicas de Jacarepaguá
  • Complexo Hospitalar de Niterói - CHN
  • Hospital São Lucas
  • Hospital de Clínicas Antônio Paulino - Pronil
  • Hospital Santa Teresa - Petrópolis
  • SMH Beneficência Portuguesa de Petrópolis
  • Hospital Santa Martha
  • Hospital Icaraí
  • Clínica São Gonçalo
  • Hospital do Coração Samcordis
  • Hospital da Ilha do Governador
  • Centro Pediátrico da Lagoa
  • Hospital Daniel Lipp
  • Casa de Saúde e Maternidade Nossa Senhora de Fátima
  • Hospital Geral do Ingá
  • Hospital Semiu

Importante:

  • O exame deve ser realizado em hospitais, clínicas ou laboratórios e não haverá cobertura caso seja realizado em drogarias, farmácias ou outros lugares diferentes dos citados para realização.
  • O valor de reembolso é de R$200,00 para o teste sorológico (pesquisa de anticorpos IgG ou anticorpos totais) para Covid-19.
  • A coparticipação varia de acordo com o plano e pode ser consultada na seção “COPARTICIPAÇÃO” de seus respectivos regulamentos.

Estamos prontos para orientá-lo e acolhê-lo.
Em caso de dúvidas ou necessidade de mais informações, não hesite em contatar a nossa Central de Relacionamento pelo telefone (21) 2138-6000 ou e-mail atendimento@eletrossaude.com.br, de segunda a sexta-feira, das 8h às 17h. Após este horário, você pode contar com o Plantão Assistencial da FABES pelo telefone: (21) 99464-7255 ou (21) 99931-3668 (Linha Adicional).